一个月10余起老人报险政府买单购买老人意外险惠及老人上百万

来源：楚天都市报
时间：2021-09-10 14:55:29

政府出资为老人购买意外伤害保险，老年人在外意外受伤，可获保险理赔。极目新闻记者昨从武汉市民政部门获悉，自2017年硚口区率先开展该项试点以来，目前武汉市全市绝大多数区由政府出资，为60岁或65岁以上老人购买意外伤害保险，惠及老人上百万。

一个月10余起老人报险

今年8月，武汉市江岸区民政局对外发布，由区政府出资，对辖区内65岁及以上老年人购买意外伤害保险，具体对象为户籍所在地(含居住)为江岸区且年满65岁及以上老人可作为本保险的被保险人，共14万余人。

该保险的投保人为江岸区民政局。保险所称的意外伤害，指以外来的、突发的、非本意的及非疾病的客观事件为直接且单独的原因致身体受到的伤害，在保险合同约定期间，由保险公司为受伤老人给付保险赔偿金。

按合同约定，意外身故、意外残疾，赔偿限额为2万元，仅限日常生活中发生的意外事故(工作发生的意外事故除外)，赔偿限额为6000元，发生骨折意外最高赔付6000元/人/年，每次免赔100元;有第三方赔付，对剩余未获补偿或给付的部分赔付比例100%;无第三方赔付，赔付比例90%。发生其他意外事故最高赔付4000元/人/年，每次免赔100元;有第三方赔付，对剩余未获补偿或给付的部分赔付比例100%;无第三方赔付，赔付比例80%。意外津贴50元/天，3天免责期，单次住院津贴最高赔付90天，年度累计最高赔付180天。

保险期限为今年7月23日到明年7月22日。极目新闻记者从对接江岸区该项业务的中国太平洋财产保险公司获悉，该项惠民举措推出仅一个月，公司已接到辖区老人意外伤害报案10余起，其中以七八十岁的老人居多。

79岁的余婆婆，住江岸区球场路，7月27日不慎摔倒。当晚因左手腕部疼痛住院治疗，诊断为左桡骨远端骨折，住院10天。81岁的喻婆婆家住江岸区台北新村，8月6日因摔倒入院检查，诊断为右股骨颈骨折，住院16天。保险公司服务专员王俊接到老人及家属的报案信息后，第一时间予以受理。他告诉记者，调查确认属于保险责任的，将按照理赔流程予以赔付。

试点4年惠及老人上百万

早在2017年，作为湖北省健康保险创新示范区，硚口区在武汉市率先推出老年人意外伤害保险试点。区政府出资268万元，为辖区13.4万多名60岁以上(含60周岁)老年人购买保险，至今这项惠民举措已坚持了4年。

实施当年的4月初，70岁的熊婆婆下楼时不慎摔倒，致右踝骨骨折，在医院住了14天，住院费花了4000多元。社区人员得知情况后，上门告知熊婆婆，政府为她购买了保险，可向保险公司申请理赔。最终，熊婆婆获2391元的保险赔付，成为硚口区第一起意外伤害险赔付案例。

硚口区政府为老人购买意外伤害险的做法，随之在武汉其他城区推广。连续几年，黄陂区将“购买老年人意外伤害保险”纳入政府每年办理的十件实事之一。

去年7月，73岁的黄陂区王家河街凤凰山村村民罗桃仙因意外去世，在收到家属的理赔申请后，保险公司积极上门核实理赔。按照投保额度，公司将5万元理赔款送到老人家属的手中，雪中送炭帮这个贫困家庭办理老人后事。

据统计，2020年保险公司共受理黄陂区60岁以上老年人意外伤害保险理赔2779件，赔付金额872万元。其中：意外死亡61件，理赔305万元;意外医疗2718件，理赔567万元。

去年，东湖新技术开发区宣布为辖区近6万名60岁以上老人、持证残疾人购买意外伤害险。今年上半年，蔡甸区政府出资为辖区10万多名60周岁(含)以上老人购买意外伤害保险;武昌区出资为全区户籍60周岁(含)以上老年人(包括在武昌辖区居住一年以上的老人)购买意外伤害险，惠及对象28万人。

按照2019年的户籍总人口统计，武汉市有60岁以上老年人口194.25万，占总人口的21.43%。民政部门表示，目前由政府埋单意外伤害险的60岁或65岁以上老人，已超过一半达到百万余人。

减轻老人出门活动之忧

硚口区荣华街建乐社区，是一家坐落于社区内部的养老院，建于2014年，目前居住80多位老人。管理人员丁康告诉记者，按照政府要求，每年都为这些老人购买场地意外伤害保险，政府则对养老院给予一定补贴。

记者从武汉市民政局获悉，为保证在社区养老服务设施场地内活动的老人，受到意外伤害时能得到一定的经济赔付，以提升社区养老机构运营者的风险抵御能力，早在从2014年起就将购买场地意外伤害险作为一项常态化、制度化措施。2018年至2019年间，全市城乡社区居家养老服务设施场地意外伤害险报案113笔，累计支付赔款126.22万元。

正是在由财政统一购买养老机构老年人意外伤害险或社区养老服务设施场地意外伤害险的基础上，硚口、黄陂、汉阳、东湖新技术开发区、蔡甸、武昌等城区又先行先试，推出了为全辖区老年人购买人身意外伤害险。

据悉，“老年人意外伤害保险”是专门针对老年人而设计，具有保费低廉、保障适度、保单通俗、核保简单、理赔快捷等特点，已成为继新农合、居民医保后政府惠民政策的有益补充。一些老人表示，有了这个保险，“既减少儿女负担，也减少外出活动筋骨的后顾之忧”。

黄陂区民政局调研员韩洪林认为，这是政府养老保障机制的有益探索。黄陂区此项举措，使全区23万多名老人受益。

■ 提醒

发生意外伤害第一时间报案

老年人不慎遭遇意外伤害，如何申请保险理赔?对接江岸区老人意外伤害险业务的保险公司服务专员王俊介绍，老人遭遇意外伤害后，本人或老人家属可第一时间拨打全国统一服务专线电话报案，也可拨打服务专员电话报案，因特殊原因无法在规定时间内报案的，保险公司接到由出险人出具的书面说明后视同报案。老人一方要保留好医院出具的医疗费用收据、明细清单、诊断证明、出院小结和门诊病历等。

蔡甸区民政局则提醒辖区老人，发生意外伤害要第一时间拨打报案电话，并提供蔡甸籍户口本原件及复印件;意外受伤证明(村委会、社区、单位盖章三者取其一);被保险人身份证复印件;医院费用收据、明细清单、诊断证明、出院小结和门诊病历，如果住院需出具住院病历;医保、新农合住院结算赔付清单(分割单)以及申请人银行卡/存折复印件(工商银行、农业银行、建设银行、邮政银行)。(王荣海张李卜一刘三爱徐静)

关键词：政府买单老人意外险惠及老人上百万