【首府高质量发展调研行·医疗卫生篇】让老百姓在家门口“看好病” ——清水河县县域综合医改效果显现

来源：青橙融媒
时间：2023-09-01 10:12:19

“大娘，您哪里不舒服，我帮您检查一下。”8月16日上午，清水河县窑沟中心卫生院内科门诊室内，来自清水河县总医院内科的主任医师拓世雄正在给患者看诊。

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正在候诊的清水河县窑沟乡村民刘三女告诉记者：“到县医院得四十多分钟的车程，去了医院还要排队、挂号、检查，没有一天时间根本看不完，现在县医院专家每周都来坐诊，我在家门口就能看病，方便多了！”

“我每周都会到卫生院给病人看诊。”拓世雄告诉记者，2019年8月，清水河县紧密型县域医共体建设正式启动，窑沟中心卫生院成为清水河县总医院分院之一，总医院派出中级以上中、西医医师每周三到窑沟中心卫生院坐诊，让群众在家门口享受县级医师的优质服务。

“我院目前有全科、内科、检验、放射、超声、心电图等临床科室和妇幼保健、本医疗和基本公共卫生服务。还有计划免疫、健康教育等公共卫生科室和中医馆、尘肺病康复站、院前急救工作站。” 清水河县窑沟中心卫生院院长刘柱告诉记者，“通过总医院的带动管理，提高了管理水平，创新了管理体制机制。通过团队帮扶开展新技术，分院服务能力明显提升，医务人员理论水平、业务技能得到提高，门诊人次、业务收入逐年上升，调动了卫生技术人员的积极性，大家服务老百姓的热情高涨。群众的头疼脑热在基层有人管，在家门口就能得到诊治，大病就医转诊更加顺畅，三级家庭医生服务得到实现，群众既少跑路，又减轻了负担，分级诊疗效果初显，群众满意度明显提升。”

让老百姓在家门口“看好病”的期冀在清水河县正在逐渐变为现实。近年来，清水河县不断深化医药卫生体制改革，促进医保、医疗、医药协同发展和治理，促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局。各卫生院、卫生站的基本医疗服务能力得到明显提升，更多的群众在家门口享受到了便捷、优质、高效的医疗服务，有效缓解了乡镇居民看病难、看病贵的问题。

“清水河县先行先试，以县医院为龙头、12家基层医疗卫生机构为枢纽、98家村卫生室（社区卫生服务站）为基础组建清水河县医疗集团，形成县、乡、村三级医疗卫生机构分工协作、三级联动的县域医疗服务体系。2019年我县被列为全国567个紧密型县域医共体建设试点县之一。2020年6月28日医疗集团挂牌正式运行。2023年5月23日将县中蒙医院、妇幼保健计划生育服务中心纳入统一管理，同时更名为清水河县总医院。”清水河县总医院院长党永彪介绍。

据统计，2019—2022年，清水河县县域内就诊率由2019年的51.4%，提高到2022年的82.07%；总医院门急诊次均费用由2019年的222.56元下降到2022年的108.89元；基层医疗卫生机构诊疗量由2020年38950人次，提高到2022年93835人次，年平均增长率为55.25%。

医共体是解决当前县域医疗资源配置不平衡、不充分的有效途径，也是推进分级诊疗制度和健康呼和浩特建设的重要举措。

清水河县县域综合医改工作取得的积极成效是我市深化医药卫生体制改革的缩影。近日，我市印发《呼和浩特市关于深化医药卫生体制改革加强紧密型县域医共体建设的指导意见》，明确进一步有效整合旗县医疗卫生资源，提升基层医疗卫生服务能力，完善分级诊疗制度建设，在5个旗县由旗县医院（旗县中蒙医院）为牵头部门，推动组建县域医共体。

市卫生健康委主任侯煜表示：“今年，我们要重点推进公立医院改革和高质量发展示范项目，重点实施公立医院临床重点专科建设、紧密型医疗联合体建设和运行机制改革创新‘三大攻坚行动’。要提升紧密型县域医共体建设质量。继续实行县乡一体化、乡村一体化，完善县域巡回医疗和驻派服务工作机制，探索乡村医生退养机制，推进构建分级诊疗制度，形成合理有序的就医格局，进一步提高县域内就诊率。建立健全总医院组织管理体系和议事决策机制，组建医管委和公共卫生管理中心，全面铺开县（旗）、乡、村一体化管理的紧密型医共体建设。进一步完善医保打包付费、药品耗材统一采购等政策措施。”

记者梁婧姝

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