注意谨防新型冠状病毒经消化道传播风险

记者2月2日从武汉大学人民医院获悉，近日，武汉大学人民医院与中科院武汉病毒研究所联合开展研究发现，在部分新型冠状病毒感染患者的大便和肛拭子中发现病毒核酸。研究团队据此提出，在前期国家权威指南提出的飞沫传播、接触传播的基础上，新型冠状病毒感染还存在粪—口传播的可能性。

据介绍，新型冠状病毒疫情暴发以来，武汉大学人民医院基于临床新发现新型冠状病毒的一系列症候群，与中科院武汉病毒研究所持续开展相关观察研究。该院呼吸内科张旃副教授、消化内科安萍副教授等人在观察到部分新型冠状病毒感染的肺炎患者首发症状仅为腹泻后，怀疑消化系统也可能是新冠病毒的传播途径。

据悉，粪—口传播也叫作经消化道传播，是指传染性疾病的病原体能在大便之中存活，可通过消化道排出的粪便进行传播。如果这些带病原体的大便，污染了手或者食物，那么就会病从口入，导致传染给其他人。目前比较常见的通过粪—口途径传播的疾病有甲肝、戊肝、伤寒、霍乱、手足口病，还包括诸如绦虫病、蛲虫病等寄生虫疾病。例如，农民用病毒、细菌污染的粪便给蔬菜施肥，如果没有将这些蔬菜洗净烧熟，吃了这些食物的人就可能被感染。

记者注意到，国家卫生健康委员会制定的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》提出，新型冠状病毒的主要传播途径是经呼吸道飞沫传播，亦可通过接触传播。有关专家也表示，虽然确诊患者的粪便中发现新型冠状病毒核酸，但该病毒是否可通过粪便传播，还需进一步证实。

对此，研究人员建议，临床医师特别是消化内科医师应高度关注新冠肺炎不典型症状，针对患者呕吐物、粪便等做好个人防护。轻症患者居家隔离时，应格外重视个人与家庭成员的手卫生，同时尽可能避免与家庭成员共用卫生间。如无单独卫生间，每次使用后可通过乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等可有效灭活新冠病毒的消毒剂，做好居家隔离消毒。

此外，武汉大学人民医院临床学科在诊疗过程中发现，部分新冠肺炎患者存在胸部影像与临床症状相背离的现象。专家建议，不必为了解病情进展频繁复査胸部CT，以临床症状为导向复查胸部CT即可，以减少医务人员感染的风险。(经济日报-中国经济网记者 韩秉志)